حالة غامضة لأصغر شخص تم تشخيص إصابته بمرض الزهايمر

فبراير 2024، Journal of Alzheimer’s Disease، كارلي كاسيلا

ترجمة وإعداد عادل كنيش مطلوب

في عام 2023، قام أطباء الأعصاب في الصين بتشخيص إصابة شاب يبلغ من العمر 19 عامًا بما يعتقدون بأنه مرض الزهايمر، مما جعله أصغر شخص يتم تشخيصه على الإطلاق بهذه الحالة في العالم.

بدأ المراهق يعاني من انخفاض الذاكرة في سن 17 عامًا تقريبًا، وتفاقمت الخسائر المعرفية مع مرور السنين.

أظهر تصوير دماغ المريض انكماشًا في الحُصين، المسؤول عن الذاكرة، وألمح السائل النخاعي لديه إلى علامات شائعة لهذا الشكل الأكثر شيوعًا من الخرف.

غالبًا ما يُنظر إلى مرض الزهايمر (AD) على أنه مرض يصيب كبار السن، مع ذلك فإن الحالات المبكرة، والتي تشمل المرضى الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا، تمثل ما يصل إلى 10 بالمائة من جميع التشخيصات.

يمكن تفسير مرض الزهايمر لجميع المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا تقريبًا عن طريق الطفرات الجينية المرضية، مما يضعهم في فئة مرض الزهايمر العائلي (FAD). كلما كان الشخص أصغر سنًا عندما يتلقى التشخيص، زاد احتمال أن يكون ذلك نتيجة لجين معيب ورثه.

لكن، لم يتمكن الباحثون في جامعة العاصمة الطبية في بكين من العثور على أي من الطفرات المعتادة المسؤولة عن البداية المبكرة لفقدان الذاكرة، ولا أي جينات مشبوهة عندما أجروا بحثًا على مستوى الجينوم.

قبل هذا التشخيص في الصين، كان أصغر مريض مصاب بمرض الزهايمر بلغ من العمر 21 عامًا. كان حاملا لطفرة جين PSEN1، الذي يتسبب في تراكم بروتينات غير طبيعية في الدماغ، وتشكيل كتل من اللويحات السامة، وهي سمة شائعة لمرض الزهايمر.

تشكل حالات مثل تلك الموجودة في الصين نوعا من الغموض. لم يكن لدى أي من أفراد عائلة الشاب البالغ من العمر 19 عامًا تاريخًا من مرض الزهايمر أو الخرف، مما يجعل من الصعب تصنيفه على أنه من فئة مرض الزهايمر العائلي، ومع ذلك لم يكن لدى المراهق أي أمراض أو عدوى أو صدمة في الرأس يمكن أن تفسر تدهوره المعرفي المفاجئ أيضًا.

قبل عامين من إحالته، بدأت المريض المراهق يكافح من أجل التركيز في الفصول الدراسية. كما أصبحت القراءة صعبة وتراجعت ذاكرته قصيرة المدى. في كثير من الأحيان، لم يكن قادرًا على تذكر أحداث اليوم السابق، وكان دائمًا يضع متعلقاته في غير مكانها.

في النهاية، أصبح التدهور المعرفي سيئًا للغاية، ولم يتمكن الشاب من إنهاء دراسته الثانوية، على الرغم من أنه لا يزال بإمكانه العيش بشكل مستقل.

بعد مرور عام على إحالته، أظهر فقدانًا في الاستدعاء الفوري، والاستدعاء قصير التأخير بعد ثلاث دقائق، والاستدعاء طويل الأمد بعد 30 دقيقة.

كانت درجة الذاكرة الكاملة للمريض أقل بنسبة 82% من أقرانه في نفس عمره، في حين كانت درجة ذاكرته المباشرة أقل بنسبة 87%.

هناك حاجة إلى متابعة طويلة الأمد لدعم تشخيص الشاب، لكن فريقه الطبي قال في ذلك الوقت إن المريض “يغير فهمنا للعمر النموذجي لظهور مرض الزهايمر”.

كتب طبيب الأعصاب جيانبينج جيا Jianping Jia وزملاؤه في دراستهم: “كان المريض يعاني من مرض الزهايمر في وقت مبكر للغاية دون أي طفرات مرضية واضحة، مما يشير إلى أن التسبب في مرضه لا يزال بحاجة إلى الاستكشاف”.

تظهر دراسة الحالة، التي نُشرت في فبراير 2023، أن مرض الزهايمر لا يتبع مسارًا واحدًا، وهو أكثر تعقيدًا بكثير مما كنا نعتقد، حيث يظهر عبر طرق عديدة ذات تأثيرات مختلفة.

في بيان لصحيفة South China Morning Post، جادل أطباء الأعصاب الذين وصفوا حالة المريض بأن الدراسات المستقبلية يجب أن تركز على الحالات المبكرة لتحسين فهمنا لفقدان الذاكرة.

حيث قالوا: “إن استكشاف أسرار الشباب المصابين بمرض الزهايمر قد يصبح أحد أكثر الأسئلة العلمية تحديا في المستقبل”.

رابط المقال:

https://content.iospress.com/…/journal-of…/jad221065

search previous next tag category expand menu location phone mail time cart zoom edit close